第118章 DavidⅡ型手术
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盲操进动脉血管,踩着边缘线造影。
这需要的可不仅仅只是基本功那么简单了!
这种类似动脉穿刺的造影,过总髂进入腹腔主动脉的操作不难,前提是在可视的情况下操作。
这可是盲操进入啊!
就连孙捷也有些震惊。
自己接受的一直都是最高端最前沿的医学教育。
主打的就是稳扎稳打的操作,像这种盲操,自己可从来没有尝试过。
......
随后柳野开始操作解离腹腔内各大动脉分支。
无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、每一个看似凶险的动脉,柳野手上操作都是如此的准确迅速。
像是剥虾一般,油润犹豫的解离开来。
大卫手术的操作重点的核心,就是要将人工动脉瓣严丝合缝的吻合在患者的主动脉瓣之上,一共有三个吻合口。
这也是大卫手术中最难的部分。
也是绝大多数医生的困扰。
看似简单,实则要严丝合缝,缝好不漏,才能堪称完美。
后续才不会出现远期的术后并发症。
尤其是大卫Ⅰ型手术,术后很容易出现主动脉瓣关闭不全产生并发症。
柳野的缝合依旧稳健,采用的是连环袖套式缝合法。
袖套式缝合法相比较这种吻合手术中标准的间断缝合、连续锁边缝合、间断水平褥式缝合而言。
更具有挑战性,缝合的方式也更是复杂。
柳野之所以选择袖套式缝合并不是为了秀技。
因为目前这台手术柳野所采用的并不仅仅是常规的强行将主动脉窦拉升同一水平的大卫Ⅰ型手术。
而是代入了柳野前世根据大卫Ⅰ手术的基础上改良的大卫Ⅱ型。
初始阶段看不出来差别。
不同的就是相比较大卫Ⅰ型的强行拉升,柳野将动脉根部修建成了三瓣贝壳状,而且切除掉了主动脉窦,将人工血管裁成相应的贝壳状。
呈规则状,能完美的和修剪成贝壳状的主动脉窦根部相结合。
这个办法的好处就是可以完美的精确重建患者的主动脉窦,避免了大卫Ⅰ型后续会出现的主动脉窦扭曲的情况。
可以最大程度保留患者自己身的主动脉瓣,可以完整的避免术后因为置换所产生的血栓、退变、甚至是出血之类的并发症
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